患有严重阿尔茨海默病，完全认不出家人，也无法判断是非，独自花万元购买保健品，子女得知后要求退款。

隔壁的王先生患有轻度认知障碍，平时能简单生活，但处理大额钱财时判断力不足，他擅自将家中电动车卖给他人，家人希望追回车辆。

根据《民法典》规定：

不能辨认自己行为的成年人为无民事行为能力人，如重度痴呆、严重精神障碍患者，他们独立实施的民事法律行为一律无效。李大爷属于此类，商家必须退款。

不能完全辨认自己行为的成年人为限制民事行为能力人，如中度痴呆、部分精神障碍患者，可做简单日常行为，但大额消费、处置财产等重要行为，需经监护人同意或追认才有效。王先生擅自卖车无效，车辆应返还。

一、无民事行为能力的成年人（《民法典》第21条）

认定标准：不能辨认自己行为的成年人

完全丧失辨认、判断能力，无法理解行为性质、无法预见后果

常见情形：重度阿尔茨海默病、严重精神障碍、植物人状态、重度智力残疾等

法律效果：独立实施的民事行为一律无效，所有民事活动必须由监护人（法定代理人）代理

二、限制民事行为能力的成年人（《民法典》第22条）

认定标准：不能完全辨认自己行为的成年人

有一定辨认能力，但对复杂、重大行为判断不足

常见情形：中度痴呆、间歇性精神病（发病期）、部分智力残疾等

法律效果：

可独立做：纯获利益（如领红包）、与精神状况相适应的小事（如买日用品）

大额消费、处置财产、签合同等重要行为，必须经监护人同意/追认才有效

三、一句话区分

无民事行为能力：完全“不懂”，什么都不能自己做主

限制民事行为能力：部分“懂”，小事能自己来，大事要监护人同意

四、法官提醒：法律为认知障碍的成年人设置监护制度，守护他们的财产安全与合法权益。